2024-09-20

抑うつ病・うつ状態・適応障害の漢方/東京都目黒区∣漢方薬局桂林堂

増加している神経を病む人たち

眠れない、食欲がない、一日中気分が落ち込んでいる、何をしても楽しめないといったことが続いている場合、うつ病やうつ状態の可能性があります。

適応障害やうつ状態は、精神的ストレスや身体的ストレスが重なることなど、様々な理由から脳の機能障害が起きている状態です。脳がうまく働いてくれないので、ものの見方が否定的になり、自分がダメな人間だと感じてしまいます。

乗り越えられる精神的ストレスも、よりつらく感じられるという、悪循環が起きてきます。
漢方薬は30年以上前から抑うつ病、うつ状態や適応障害に更年期障害に頻繁に使用されて来た実績があります。
抑うつ病や適応障害の症状は、精神的落ち込み、不安感や不安になったり、やる気が起こらなったりなど、そのほか、めまい・動悸・頭重感・不眠・抑うつ感情などを訴える方も少なくありません。

家事の時間が激減して主人に怠け呼ばわりされる方も多く、この状態が２～３年続く方もいます。
抑うつ病や適応障害に漢方処方が応用され始めた頃、”肝鬱”や心気虚があてはまり

不安感や不眠症に効く、桂枝加竜骨牡蛎湯や加味逍遥散が使用されました。

うつ病や抑うつ病適応障害も、心気虚と肝気鬱結＝肝鬱（肝うつ）から始まり

肝鬱は、肝の気の不調から起こり、人間関係のトラブルで起こり易い神経症状にとても有効です。

肝うつ症状

イライラする・怒りっぽい・のぼせ・鬱うつ・無気力・やる気の低下・不安感・不眠などの状態の症状と、更年期障害や自律神経失調の症状と重なる部分が多く、結果、肝うつの漢方薬である、加味逍遥散がいいよということで多く処方されました

実際に加味逍遥散服用により、更年期障害によく効いたという事実から、”更年期障害には漢方薬を”という風潮が当時生まれました。

今では男性にも更年期障害があり、国民病の様相を呈しています。
男性の鬱は仕事上のトラブルや、人間関係が主な要因になっているケースが多く見られます。
鬱うつ・無気力・やる気の低下・不安感・不眠などの症状は軽いうつ病・抑うつ状態に近く、肝気鬱結の治療薬でもある加味逍遥散も軽いうつ病に利用できるのです

肝火上炎は更年期障害でイライラして、怒りっぽくなり易い方

まさに肝臓が燃え盛る表現で、その火を清熱薬で”消化”することで症状が改善します。
肝火上炎：怒りっぽくなったり・イライラ感・のぼせ傾向・顔色が赤い・やたらとカーッと興奮するなど。

このような状態は、自律神経失調症や赤面症・多汗症等を指し、肝火上炎に対応した漢方処方が適応します。
加味逍遥散・黄連解毒湯・加味帰脾湯などが考えられます。

心気虚と気滞は軽いうつ病のはじまり

心気虚はエネルギーの基となる気の停滞は神経症を招く、滞った”気”の流れを改善したり、心気虚に栄養を与えることで、症例の緩解を測ります。

漢方医学ではうつ病や抑うつ病、適応障害に不安障害などの神経の病を、“気”の停滞と心気の不足と捉え、”気“の流れを良くし、心気に栄養を与えて改善すると考えます。

心気虚不足は「心気」が停滞したときの気滞（きたい）の主な症状と病気

心気虚の精神面・神経症状は

なんとなく抑うつな気分になりやすい・知らず知らずのうちにため息がでる・イライラしやすくなったり、情緒不安定でヒステリックになりやすく、人の意見に反対したくなり、不安感、精神的落ち込み、やる気の低下などの症状が現れます

・筋肉が緊張しやすい・胸から脇のあたりがつかえる・胸が張ってているような感じ（女性では帯やブラをするのが苦しくてたまらないと感じたりします）・差し込むような痛みなどもよく現れます。
・やたらと小便が近くなるということもあります。

生理前になると乳房が張って痛みを感じたり、生理痛が生理前にもあって肩や背中の凝りや痛み、頭痛、イライラなどが現れたりします。（気滞血お）生理不順だったりもします。ストレスから生理が止まってしまうこともよくあります。

気うつ

文字通り気が鬱している状態を言い、治療法は鬱している”気”をハーブなどで発散することで改善を測ります。漢方では、うつ病は気虚や気うつと、とらえています。気虚は気（血などを巡らせているエネルギー）の働きが衰えている状態、気うつは気の流れが悪くなっている状態をいいます。気功やヨガなどは、この気のめぐりをよくし、リラックスさせる効果があります。

うつ病や抑うつ病、適応障害、不安障害の場合、気の働きを補ったり、気の流れをよくすることが根本的な漢方治療につながります。
気の働きが悪くなるのは「肝」や心気虚に原因があると考えています。　精神的なストレスや、過労は「肝」心気虚に負担をかけます。「肝」や心気虚の機能が低下すると気の流れが悪くなります。その結果、ほかの臓器も不調になりさまざまな症状があらわれます。

うつ病になりやすい人は、責任感が強く、人にも気遣いのできるまじめな性格の人に多く見られます。　こうした性格は、すぐに変えることは難しいのですが、何か問題が生じたときは、一人で抱え込まずに信頼できる人に相談してもよいと思います。

心気虚を改善する、漢方生薬のうつ病や抑うつ病、適応障害に対策に遠志・牡蠣・竜骨・竜眼肉

精神的に落ち着かせ、精神安定作用があり、神経衰弱や病後の、不眠・動悸・体が暑苦しいなどにも使用可能です。
単独では作用は弱く、山棗仁などと配合し、利用します。

竜眼肉はムクジロ科リュウガンの果実です。

血の不足を補い、鎮静作用がありますので、なんとなく眠れないときの不眠症や、精神的落ち込み、不安感、やる気の低下、健忘症に効果があります。
また、抗老衰作用があるという研究論文も発表されています。
さらに、子宮癌細胞の増殖に対して９０％以上の抑制効果があると報告されましたので、更年期の女性が竜眼肉を適量摂取すれば子宮癌の予防効果が得られるのではないかと最近注目されています。

【薬理作用臨床応用】補心安腎・補脾養血・鎮静・健胃・滋養の作用がある。

主として神経衰弱で、不眠・健忘・驚きやすい・動悸などの心血虚の症状がある。
このほか、虚証の出血（血便・血尿・血痰をともなう肺結核の咳嗽など）や病後の衰弱などに対する調整・補益に効果がある。